Nagalase we krwi
Test do monitorowania skuteczności terapii raka i niektórych infekcji wirusowych
Nagalase w surowicy / osoczu
Test mierzy aktywność enzymu α-N-acetylogalaktozaminidazy (nagalazy) we krwi.

Nagalaza jest enzymem rozkładającym macierz zewnątrzkomórkową, który jest wydzielany przez komórki rakowe w procesie inwazji nowotworu. Jest także nieodłącznym składnikiem białka otoczki różnych wirionów, takich jak HIV i wirus grypy. W związku z tym jest również wydzielany z komórek zakażonych wirusem 1,3,4 .

Nagalase deglikozyluje białko wiążące witaminę D3 DBP (znane również jako białko Gc). Białko Gc, które zawiera trzy cukry, jest prekursorem głównego czynnika aktywującego makrofagi (MAF). Poprzez całkowitą deglikozylację, białko Gc nie może być już przekształcone w MAF.

Zwykle MAF jest wytwarzany z białka Gc przez kolejne usuwanie galaktozy i kwasu sialowego bez dotykania pozostałej N-acetylogalaktozaminy cukru.

Aktywacja makrofagów w celu fagocytozy i prezentacji antygenu jest pierwszym krokiem w kaskadzie rozwoju odporności. Utrata aktywności prekursora prowadzi zatem do tłumienia odporności.

Podwyższona aktywność nagalazy została wykryta we krwi pacjentów z różnymi nowotworami, takimi jak rak prostaty, piersi, okrężnicy, płuc, przełyku, żołądka, wątroby, trzustki, nerek, pęcherza moczowego, jąder, macicy i jajnika, międzybłoniaka, czerniaka, włókniakomięsaka, glejaka, nerwiaka niedojrzałego i różnych białaczek 1,3,4 . W przypadku różnych typów guzów stwierdzono różne poziomy aktywności nagalazy 7 . Wydaje się, że zdolność wydzielnicza poszczególnych tkanek guza różni się w zależności od typu guza w zależności od wielkości guza, stadium zaawansowania oraz stopnia złośliwości lub inwazyjności 7 . We krwi zdrowych osób nie wykryto zwiększonej aktywności nagalazy 1 .

Aktywność nagalazy jest wprost proporcjonalna do żywego obciążenia guzem 1,2 . Badania korelujące poziomy nagalazy z masą guza sugerują, że pomiar tego enzymu może zdiagnozować obecność zmian nowotworowych poniżej poziomów wykrywalnych innymi metodami diagnostycznymi 1 . W badaniach naukowych aktywność nagalazy spadła do poziomów kontrolnych prawie wolnych od guza jeden dzień po chirurgicznym usunięciu guzów pierwotnych od pacjentów z rakiem, co sugeruje, że okres półtrwania nagalazy wynosi mniej niż 24 godziny 1,6 . Krótki okres półtrwania nagalazy jest cenny w prognozowaniu choroby podczas różnych terapii 1,5 .

Wskazania testowe
Nagalaza we krwi jest czułym testem do monitorowania skuteczności terapii w przypadku raka i niektórych infekcji wirusowych, w tym HIV, a ostatnio HSV-1/2. Ze względu na krótki okres półtrwania nagalazy metoda nadaje się do monitorowania różnych rodzajów terapii. Duża czułość testu może pomóc lekarzowi/onkologowi w lepszym zrozumieniu terapii i dopracowaniu leczenia.

UWAGA: Na wartości mogą mieć wpływ niektóre leki stosowane w ciągu pięciu dni poprzedzających pobranie krwi. Zażywanie narkotyków musi być wskazane w Kwestionariuszu dołączonym do Formularza Zapotrzebowania.

Bibliografia
Korbelik M, VR Naraparaju, N Yamamoto. Wartość pomiaru stężenia alfa-N- acetylogalaktozaminidazy w surowicy w ocenie odpowiedzi guza na terapię radio- i fotodynamiczną . Br J Cancer , 77:1009-1014, 1998.
Reddi AL i in. Alfa-N-acetylogalaktozaminidaza w surowicy jest związana z rozpoznaniem/rokowaniem pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym szyjki macicy . Cancer Lett, 158:61-64, 2000.
Yamamoto N i M Urade. Patogenne znaczenie aktywności alfa-N-acetylogalaktozaminidazy stwierdzonej w hemaglutyninie wirusa grypy . Mikroby Infect , 7: 674-681, 2005.
Yamamoto N. chorobotwórcze Znaczenie aktywności alfa-N-acetylgalactosaminidase znaleźć w kopercie glikoproteina gp160 z wirusa ludzkiego niedoboru odporności typu I . Retrowirusy AIDS Res Hum, 22:262-271, 2006.
Yamamoto N, H Suyama, N Yamamoto. Immunoterapia raka prostaty z czynnikiem aktywującym makrofagi pochodzące z białka Gc (GcMAF) . Transl Oncol, 1:65-72, 2008.
Yamamoto N i in. Skuteczność terapeutyczna czynnika aktywującego makrofagi pochodzącego z białka wiążącego witaminę D3 w przypadku raka prostaty, piersi i okrężnicy . Cancer Res Proc, 38:31, 1997.
Yamamoto i in. Deglikozylacja białka wiążącego witaminę D3 w surowicy prowadzi do immunosupresji u pacjentów z nowotworami . Cancer Res, 56:2827-2831, 1996.

_________________
medicus curat, natura sanat.